下載 : 申請書
| 姓名 | 性別 | 出生年月日 | 照
片 |
||||||
| 身分證ID | |||||||||
| 就讀學校 或
工作單位名稱 |
|||||||||
| 原等級 | 晉升等級 | ||||||||
| 教練 | 訓練年限 | ||||||||
| 通訊地址 | 郵遞區號 | ||||||||
| 電話 | 行動電話 | ||||||||
| 傳真 | |||||||||
| 比
賽 成 績 |
比賽名稱 : | 比賽地點 | |||||||
| 主辦單位 : | 比賽日期 | ||||||||
| 賽制 | 輪次 | 組別 | |||||||
| 總得分 | 得分率 | 名次 | |||||||
| 聲明 | 以上所填寫內容屬實，如有虛報，本人願付全部責任。
申請人(簽名)
|
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| 核准單位 | 證書編號 :
(蓋章) 201 年 月 日 |
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下載 : 申請書
| 姓名 | 性別 | 出生年月日 | 照
片 |
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| 身分證ID | |||||||||
| 就讀學校 或
工作單位名稱 |
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| 原等級 | 晉升等級 | ||||||||
| 教練 | 訓練年限 | ||||||||
| 通訊地址 | 郵遞區號 | ||||||||
| 電話 | 行動電話 | ||||||||
| 傳真 | |||||||||
| 比
賽 成 績 |
比賽名稱 : | 比賽地點 | |||||||
| 主辦單位 : | 比賽日期 | ||||||||
| 賽制 | 輪次 | 組別 | |||||||
| 總得分 | 得分率 | 名次 | |||||||
| 聲明 | 以上所填寫內容屬實，如有虛報，本人願付全部責任。
申請人(簽名)
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| 核准單位 | 證書編號 :
(蓋章) 201 年 月 日 |
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